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县医疗保障局上半年工作总结

时间:2023-08-23 08:16:01 工作总结 来源:网友投稿

下面是小编为大家整理的县医疗保障局上半年工作总结,供大家参考。

县医疗保障局上半年工作总结

今年以来,在县委、县政府的坚强领导下,在市医疗保障局的精心指导下,我局紧盯年度工作目标任务,精心组织,扎实开展,较好完成各项工作目标任务。现就有关情况报告如下:

(一)坚持强化党建引领。始终把党建工作贯穿医保工作全过程,突出思想建党、理论强党,坚持党建工作与医保业务工作同谋划、同部署、同推进。严格规范'三会一课“、组织生活会、谈心谈话、民主评议党员等制度,积极开展'一改两为五做到“、'我为群众办实事“主题党日,深入基层、社区、企业、驻肥离退休老干部党支部开展医保政策宣传、提供医保服务。严格落实意识形态工作责任制,定期梳理排查化解医保领域舆情、信访及群众反映强烈的问题,强化意识形态正确舆论导向。认真贯彻落实党风廉政建设和'一岗双责“工作部署要求,持续深化医保领域行风建设,严格遵守党的政治纪律和规矩,积极营造风清气正的良好政治氛围。

(二)有效落实'三重保障“。一是基本医保保基本。基本医保解决参保居民基本医疗需求的问题,*年度,全县城乡居民参保*万人,参保率*%,合计筹资*亿元,其中政府代缴*人,代缴金额*万元;
职工参保*人。截止*月底,城乡居民累计享受*万人次,基金支付*亿元;
职工累计享受*万人次,基金支付*万元。二是大病保险保减负。大病保险是解决医疗费用高、个人负担重的问题。截止*月底,城乡居民大病保险累计享受*人次,基金支付*万元;
职工大病保险累计享受*人次,基金支付*万元。三是医疗救助托底线。医疗救助是解决特困人员、低保对象、监测户等困难群众医疗负担问题。截止*月底,城乡居民医疗救助累计享受*人次,基金支付*万元;
职工医疗救助累计享受*人次,基金支付*万元。

(三)改革创新提升服务。开展县内*家定点医院基本医疗保险DIP支付方式进行考核,督查定点医疗机构按照每月实际发生额*%指标预付执行。推广医保电子凭证激活使用,拓宽医保服务应用场景,加大经办人员政策和业务培训,规范异地就医转诊流程和意外伤害住院报销。新增'双通道“目录内药品评审功能,'双通道“特种药品县外采购药申请可线上办理。自主开发电子票扫码识别、药品诊疗目录查询、档案查询*大医保服务辅助系统,自动识别电子票金额、票号和扫描次数以及药品适用范围、自付比例等信息,防止电子票重复报销,精准查找报销材料流转动向,极大方便经办人员快速识别查询审核材料,提升服务效率。

(四)着力加强基金监管。积极开展医保基金监管集中宣传月活动,有效督促医保经办机构及定点医疗机构开展自查自纠,深入排查医保领域风险点。全面落实*年日间病床按病种付费监管,对乡镇基层卫生院日间病床按病种付费开展全覆盖专项检查,进一步规范日间病床收治行为。积极邀请县卫健委、县纪委派驻卫健委纪检组、第三方会计事务所等单位通开展联合检查,对群众举报投诉事件进行逐一深入核查,妥善处理并及时回复。

(五)有效...

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